促排卵又叫控制性超促排卵,英文缩写为COS或COH,是试管婴儿或IVF技术中的关键步骤之一。它是区别于自然排卵周期而言的,在每个自然周期,即没有外源性药物干预的情况下,人类通常一般只有一枚卵子发育成熟并排卵,形成胚胎妊娠。而促排卵周期是使用外源性的促排卵药物促进多个卵泡的生长发育,通过取卵术以获取多枚卵子,形成多枚胚胎。
为什么要做促排卵?

做过试管婴儿的患者都知道,因为不是所有的卵子一定可以正常受精发育成好的胚胎,如果自然周期只取卵1枚,受精形成胚胎的概率相对较低。若通过促排卵方式获取更多的卵子,形成可用胚胎的概率大大提高,因此,促排卵治疗可显著提高试管婴儿成功率,特别是能够大大提高我们单次促排卵治疗的累计妊娠率。
促排卵需要注意什么?
COS治疗中,不要熬夜,早睡早起,保持充足的睡眠;饮食方面,保证营养均衡,可适当增加高蛋白食物比例,注意饮食安全、卫生,不要吃辛辣刺激食物,不建议过度改变饮食习惯,可能导致胃肠不适;保持适度活动量,不建议过度或太过剧烈运动,适度运动;保持心情愉快平和,不要过多思虑忧虑。
1)穿衣着装方面:为方便进周后的治疗(像抽血、打针以及做B超等),最好穿舒适柔软宽松的衣物,像上衣袖口和裤头太紧的衣物应该避免,连体衣服或者高腰紧身裤等不便于检查,应该避免。最好选择平底舒适的鞋子出行。
2)饮食就餐方面:注意营养均衡,选择丰富多样化的食物;选择清淡而且容易消化食物,尽量不吃可能引起便秘或带来肠胃胀气的食物;新鲜蔬菜、水果及肉类可以适当多吃一些,但要注意控量,再好也不能过量食用;生冷、油腻、腌制、烧烤、辛辣刺激的饮食应该尽量避免;不要盲目进补,如想吃进补食物需事先咨询医生。
3)居住环境方面:试管婴儿准备期,以及进周后,甚至怀孕之后,夫妻双方都应该远离有毒有害的环境(新装修场所),及空气污染严重的环境。注意无论是居住环境还是办公环境,总之经常接触的环境要保证安全。刚装修过的居室,一定要保持良好通风状态,要做好环境指标检测,之后再入住。
4)运动项目方面:尽管试管婴儿需要我们方方面面都加以重视,但我们不要过度休息,仍然需要适当进行一些运动。不同时期的运动项目选择会有所区别,后期可能会随着卵泡数目的增加及卵泡体积的增大,选择比较轻松、舒緩的运动。防止发生卵巢扭转,像跳跃、奔跑等这些运动应该避免。
试管婴儿周期被取消了下一步该怎么办?
在试管婴儿治疗中,有部分患者在促排卵治疗进行到一半,或在冻胚移植周期中内膜调整到中途,甚至还没开始调整内膜时,就被告知需要暂时取消治疗。这让很多患者心里感到倍受打击,甚至充满了不解。
1、遇到超声或血液检查问题在试管婴儿周期开始时,需要进行基线超声检查和血液检查。这样做主要是为了确认卵巢上没有囊肿。如果发现囊肿,可能需要延迟治疗。这些囊肿通常是良性的,无需额外干预即可消失。解决后,患者可以在短暂的延迟后开始IVF周期,也可以将其推迟。
2、卵泡太少当卵巢对生育药的反应不如预期时,卵泡可能发育不足。通常三个或更少的卵泡会导致卵泡消失。如果卵泡少于五个,一些医生会取消一个周期。
3、取不到卵子从理论上讲,每个卵泡都应包含一个卵子。但有时,卵泡是空的。患者可能有很多卵泡,但没有从卵泡中取出任何卵。如果没有卵,该周期将在此结束。
4、黄体酮水平高
孕酮是一种在排卵后增加的激素。它有助于准备子宫内膜,有望在其中植入胚胎,并有助于维持妊娠。直到取卵(或排卵)后,孕酮才应开始升高。但是,有些在取卵当天会遇到孕激素水平升高的情况。一些研究发现,在这个周期内胚胎移植不太可能成功。如果遇到这种情况,建议对所有胚胎进行冷冻保存,并在以后安排冷冻胚胎移植。
5、没有胚胎可用
有时,即使取回了大量的卵子,也可能发生受精失败。这意味着将没有胚胎可以移植。而且,有时卵子受精,但结果是胚胎不佳,或者在被移植之前发育停滞。可能没有胚胎要转移的另一个原因是,PGS/PGD基因筛查结果表明胚胎存在遗传或染色体问题。
供卵试管如何挑选捐卵人?把握这三点,好孕率一步到位
供卵试管最重要的环节就是挑选和匹配合适的捐卵志愿者,需要供卵的家庭在面对如何挑选的问题上总是纠结:如何挑选?有什么注意事项?会不会被骗等等。挑选合适的捐卵人,做好这三步很重要。
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